ไอเวอร์เมกทิน Ivermectin(EYE-ver-MEK-tin)
              ส่วนผสมของยา  ไอเวอร์เมกทิน+พิแรนเทล แพโมเอตIvermectin+Pyrantel Pamoate
 ประเภทของยา เป็นยาป้องกันโรคพยาธิหัวใจ ยาขับพยาธิ, กำจัดพยาธิ เป็นยาทำลายไข่และตัวอ่อนของพยาธิหัวใจในกระแสเลือด และยาฆ่าไร
             สรรพคุณ ช่วยป้องกันโรคพยาธิหัวใจและกำจัดไข่หรือลูกอ่อนของพยาธิหัวใจ, พยาธิตัวกลม, พยาธิปากขอ,พยาธิแซ่ม้า, พยาธิเยื่อบุลำไส้เล็ก
             ข้อมูลทั่วไป
ผู้ผลิติตไอเวอร์เมททินตัวจริง คือ แบคทีเรีย ซึ่งอาศัยอยู่ในดิน ชื่อว่า Streptomyces avermitilis ไอเวอร์เมททินเป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มเดียวกันกับยาปฏชีวนะแมโครลิด มีฤทธิ์ต่อพยาธิเหมือนกับยามิลเบมัยซิน ออกซีม ซึ่งเป็นยาป้องกันโรคพยาธิหัวใจ ที่ให้เดือนละครั้งเช่นกัน
             ไอเวอร์เมททินขัดขวางการทำงานของประสาทพยาธิ ทำให้พยาธิที่ไวต่อยานี้เป็นอัมพาตและตายในที่สุด กล้ามเนื้อของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมควบคุมโดยประสาทต่างประเภทจากพยาธิ จึงไม่ได้รับผลกระทบจากยาไอเวอร์เมททิน สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมีประสาทที่คล้ายกับประเภทของพยาธิ แต่อยู่ในสมองและระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งไอเวอร์เมททินไม่สามารถผ่านผนังกั้นระหว่างเลือดกับสมองหรือระบบประสาทส่วนกลางเข้าไปได้ จึงไม่สามารถออกฤทธิ์ที่ระบบประสาทส่วนกลางได้ ด้วยเหตุนี้ ไอเวอร์เมกทินจึงเป็นยาที่มีพิษภัยน้อยมากต่อสุนัข
             การใช้ป้องกันโรคพยาธิหัวใจ เป็นสรรพคุณหลัก และเป็นสรรพคุณเดียวที่องค์การอาหารและยา FDA อนุมัติให้ใช้กับสุนัข พยาธิหัวใจเกิดจากพยาธิรูปร่างคล้ายหนอนชื่อว่า D.immitis ยุงเป็นพาหะนำพาตัวอ่อนของพยาธิเข้าสู่สุนัข ตัวอ่อนของพยาธิที่สุนัขได้รับจากยุงเดินทางไปกับกระแสเลือดและอพยพเข้าสู่หัวใจ เติบโตต่อไปเป็นพยาธิตัวเต็มวัย พยาธิหัวใจตัวเต็มวัยซึ่งอยู่ในหัวใจจะช่วยกันผลิตไข่ซึ่งจะฟักเป็นลูกอ่อนโคจรไปตามกระแสเลือด วัฏจักรนี้จะสมบรูณ์แบบ เมื่อยุงกัดสุนัข ดูดเอาเลือดทีมีลูกพยาธิเข้าไปด้วย เมื่อยุงตัวดังกล่าวไปกัดสุนัขตัวอื่น ก็ปล่อยลูกพยาธิไปให้สุนัขตัวใหม่ที่ถูกกัดด้วย ไอเวอร์เมกทินที่มีประสิทธิภาพสูง สามารถฆ่าพยาธิหัวใจตัวอ่อน ซึ่งสุนัขได้รับมา ทั้ง 100% ตลอดช่วง 45 วันหลังได้รับยา
             วิธีวินิจฉัยโรคพยาธิหัวใจ วิธีหนึ่งคือ ใช้กล้องจุลทรรศน์ส่องตรวจหาลูกพยาธิในเลือดสุนัข การให้ยาไอเวอร์เมกทินในขนาดที่ใช้ป้องกันโรคพยาธิหัวใจแก่สุนัขที่เป็นโรคพยาธิหัวใจอยู่แล้วอาจทำให้จำนวนลูกพยาธิลดลง ซึ่งจะทำให้ผลการตรวจกลายเป็นผลลบปลอม ด้วยเหตุนี้ จึงแนะนำให้ใช้วิธีตรวจหาสารต่อต้านพยาธิซึ่งร่างกายสร้างขึ้นเนื่องจากมีพยาธิหัวใจตัวเต็มวัยอาศัยอยู่ แทนการตรวจเลือดเพื่อดูลูกอ่อนของพยาธิ
             ไอเวอร์เมกทินสามารถให้ในขนาดที่สูงขึ้นได้เมื่อประสงค์ที่จะใช้ฆ่าลูกพยาธิหากมีลูกพยาธิตายลงเป็นจำนวนมากๆ แต่ก็อาจทำให้สัตว์เกิดการแพ้สารจากลูกพยาธิที่ตาย และเกิดการช็อกโดยไม่มีทางทราบหรือป้องกันได้ ดังนั้นการรักษาในลักษณะนี้ จึงต้องกระทำหรืออยู่ในความควบคุมของสัตวแพทย์
 การให้ยาไอเวอร์เมกทินในขนาดที่สูงกว่าที่องค์การอาหารและยาอนุมัติให้ใช้เป็นยาป้องกันโรคพยาธิหัวใจ อาจช่วยกำจัดพยาธิอื่นได้อีกหลายอย่างรวมทั้งพยาธิชนิดธรรมดาสามัญในลำไส้ เช่น พยาธิตัวกลม, พยาธิปากขอ และพยาธิแซ่ม้า และพยาธิตัวหนอนในปอด นอกจากนี้ ยังฆ่าหิดไรต่างๆ เช่น ไรผิวหนัง ไรจมูก ไอเวอร์เมกทินไม่มีฤทธิ์ฆ่าพยาธิตัวตืด พยาธิใบไม้และโพรโทซัว
 ข้อควรระวังและคำเตือน
         * ไอเวอร์เมกทินอาจเป็นพิษต่อปลาและสัตว์อื่น ซึ่งบังเอิญได้สัมผิสกับน้ำที่มียานี้ปนเปื้อน หรือสัมผิสกับยาที่เปื้อนในสิ่งแวดล้อม ไอเวอร์เมกทินที่เหลือใช้หรือภาชนะที่เคยบรรจุไอเวอร์เมกทิน ต้องขจัดด้วยการเผาหรือฝังในที่ที่ได้รับอนุญาต
*สัตว์เต็มวัยทั้งหลายที่ไม่ได้รับยาป้องกันโรคพยาธิหัวใจแล้วเป็นเวลากว่า 6 เดือน ต้องได้รับการตรวจหาลูกพยาธิหรือพยาธิหัวใจเสียก่อน ก่อนให้ยาป้องกันอีกครั้ง สัตว์ที่ไม่ได้รับยาป้องกันโรคพยาธิหัวใจ เพียง 2-6 เดือน จะต้องเริ่มให้ยาป้องกันพยาธิกันใหม่ และต้องได้รับการตรวจเมื่อครับ 6 เดือน หลังวันที่ที่ได้รับยาครั้งสุดท้าย เนื่องจากต้องใช้เวลาถึง 6 เดือนหลังได้รับเชื้อ จึงตรวจพบเชื้อพยาธิได้ ต้องให้ยาไอเวอร์เมกทินหรือยาอื่น ชนิดให้เดือนละครั้งแทนยาไดเอทิลคาร์แบมาซีน(DEC) ซึ่งให้ทุกวันเพื่อป้องกันโรคพยาธิหัวใจภายในเวลา 30 วัน หลังหยุดยาไดเอทิลคาร์แบมาซีน
        *  รีบปรึกษาสัตวแพทย์ หากสงสัยว่าอาการพิษภัยที่เกิดขึ้นแก่สุนัขเกิดจากยาไอเวอร์เมกทิน
 พิษภัยที่อาจเกิดจากยา
พิษภัยของยาไอเวอร์เมกทิน มีน้อยมากเมื่อให้ยาตามขนาดที่แนะนำสำหรับป้องกันโรคพยาธิหัวใจ พิษภัยของยาจะเกิดมากขึ้น เมื่อให้ยาในขนาดที่สูงขึ้น เพื่อกำจัดพยาธิอื่นๆ อาการเหล่านี้จะพบได้น้อยมาก ตัวสั่น จับต้นชนปลายไม่ถูก ม่านตาขยายกว้างเบื่ออาหาร และการทำงานของอวัยวะต่างๆ ไม่ประสานกัน
           ขนาดการให้ยาไอเวอร์เมกทินกับสุนัข เพื่อป้องกันโรคพยาธิหัวใจ 0.0066- 0.0145 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมเดือนละครั้ง
- กำจัดไข่และลูกพยาธิหัวใจ 0.050 – 0.2 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมให้ยาครั้งเดียว
- พยาธิตัวกลม 0.2 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
- พยาธิปากขอ 0.050 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
- พยาธิแซ่ม้า 0.1 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
- พยาธิในปอด 0.2 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม
- ไร Sarcoptes scabiei, Cheyletiella spp. หรือ Otodectes cynotis  0.31 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ให้ยาซ้ำอีกครั้งหลังให้ยาครั้งแรก 14 วัน
          รูปแบบของยามีทั้งยากินยาฉีด
          การให้ยาเกินขนาด
ทำให้เกิดอาการ ม่านตาขยายกว้าง สับสนวุ่นวาย อาเจียน ท้องเดิน ซึมและช็อก อาการเหล่านี้เป็นอาการหลักของการได้รับยาเกินขนาด
          สุนัขตั้งท้องหรือแม่สุนัขที่กำลังให้นม
ไอเวอร์เมกทิน จัดได้ว่าเป็นยาที่ปลอดภัยสำหรับสุนัขซึ่งกำลังตั้งท้องหรือกำลังให้นม การเดินทางผ่านรกและการถ่ายเทเชื้อพยาธิตัวกลมและพยาธิปากขอ สามารถป้องกันได้ด้วยการให้ยาแม่สุนัขเป็นเวลา 10 วัน ก่อนและหลังแม่สุนัขตกลูก โดยให้ยาขนาด 0.5 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม แต่การให้ยาลักษณะนี้จะให้ได้ก็ต่อเมื่อได้ปรึกษากับสัตวแพทย์และสัตวแพทย์เห็นชอบแล้วเท่านั้น โดยต้องพิจารณาถึงประโยชน์ที่จะได้กับความเสี่ยงที่อาจจะเกิดให้ดีเสียก่อน และสัตวแพทย์ต้องควบคุมดูแลสุนัขด้วยตนเองด้วย
          สุนัขที่มีอายุมาก ไอเวอร์เมกทิน จัดได้ว่าเป็นยาที่ปลอดภัยสำหรับสุนัขที่อายุมากซึ่งได้รับยาตามขนาดที่แนะนำให้ใช้ป้องกันโรคพยาธิหัวใจ
   
101ไทยหลังอาน